أقم مستشفى في بيتك .. تحت الحصار

نادية العوضي

الدكتورة "شفاء الجوهري" لم تجد أمامها إلا تحويل منزلها إلى مستشفى للولادة بعد أن قطعت قوات الاحتلال الإسرائيلي كافة السبل لنقل المرضى والجرحى والحالات الحرجة إلى المستشفيات. وفي الغالب، فإن باقي سكان المدن والقرى الفلسطينية المحتلة وجدوا أنفسهم في مثل هذا الموقف؛ حيث لم يعد بإمكان سيارات الإسعاف الوصول إلى الجرحى، كما مُنع الكثير من الأطباء من الوصول إلى أماكن عملهم. لكن بإمكانك أخي المحاصَر أن تقيم مستشفى في بيتك في ظل هذه الظروف الصعبة.

أعدّ في بيتك لوازم الإسعاف

ينبغي أولا إعداد حقيبة بها لوازم الإسعافات الأولية، وحاول أن تتضمن هذه الحقيبة ما يلي:
- شاشا من أجل تضميد الجراح، وإذا لم تجد شاشا فحاول تقطيع ملاءة نظيفة إلى قطع لتفي بنفس هذا الغرض.
- لِفَافة بلاستر لتثبيت الشاش. يمكنك أيضا تثبيت الشاش بقطع رفيعة وطويلة من ملاءة سرير عن طريق الربط بدلا من اللصق.
- كيسًا من القطن الطبي.
- أعدّ في حجرة التجميد الخاصة بثلاجتك أكياسا من الثلج من أجل استخدامها على الإصابات المتورمة.
- أي نوع من أنواع المطهرات الجلدية مثل اليود أو السبرتو أو البيتاداين Betadine أو حتى زجاجة كولونيا.
- أنبوبة مضاد حيوي موضعي من أجل وضعه على الجراح.
- زجاجة من محلول الملح من أجل تنظيف الجراج أو تنظيف إصابات العين.
- مقصًّا.
- ملقاطًا.
- شريطًا من الأسبرين أو الباراستيمول paracetemol من أجل تسكين الآلام.
- أما لوازم الولادة فهي: فُوَط نظيفة، مشمع بلاستيكي، بطانية ناعمة للوليد، خيوط سميكة كرباطة أحذية نظيفة مثلا من أجل ربط الحبل السري، كيس بلاستيك للتخلص من المشيمة.

استقبال الجرحى

في حالة قدوم مصاب إلى منزلك عليك باتباع خطوات منظمة من أجل توصيل المصاب إلى بر الأمان. وأهم شيء قبل بداية الكشف على المصاب هو الحفاظ على هدوء أعصابك من أجل قيامك بكل ما ينبغي بطريقة سليمة.
الخطوة الأولى:
- تحقق من مدى استجابة المصاب لك عن طريق هزّه هزة خفيفة، ومخاطبته بقولك: "أنت على ما يرام؟؟" وانتظر رداً. في حالة عدم استجابة المصاب انتقل إلى الخطوة الثانية، أما في حالة استجابته فاستكمل الفحص كما يلي:
- إذا كان الجريح في كامل وعيه فاسأله عن موضع الألم أو مكان عدم إحساسه بشيء.
- إذا كان الجريح واعيا إلا أنه في حالة اختناق فقم بإزالة سبب الاختناق من حنجرته فورا.
الخطوة الثانية: تأكد من تنفس المريض:
- إذا كان المريض يتنفس فانتقل إلى الخطوة الرابعة.
- إذا كان المريض لا يتنفس فتوقف عن الفحص فورا، وابدأ في عملية التنفس الصناعي. أما في حالة وجود عائق بالحنجرة فقم بإزالته فورا قبل القيام بالتنفس الصناعي.
- بعد قيامك بإزالة أية عوائق بحنجرة المريض انتقل إلى الخطوة الرابعة.
الخطوة الثالثة: تأكد من وجود نبض:
- في حالة وجود نبض وتنفس المريض بشكل طبيعي، انتقل إلى الخطوة الرابعة:
- في حالة وجود نبض وعدم تنفس المريض ابدأ في عمل التنفس الصناعي.
- في حالة عدم وجود نبض وعدم تنفس المريض ابدأ في عمل التنفس الصناعي مع تدليك القلب.
الخطوة الرابعة: افحص المريض للبحث عن وجود نزيف:
- إذا كان هناك جرح بالذراع أو الرجل أو الرأس أو البطن أو الصدر قم بتضميد الجرح ضغطا.
- إذا كان هناك بتر جزئي أو كلي بأحد الأعضاء فقم بربط المنطقة التي تعلو البتر من أجل وقف النزيف، ويتم التعامل مع الصدمة الجسدية إذا وُجدت، ويتم رفع العضو إلى أعلى إذا أمكن.
الخطوة الخامسة: افحص علامات وأعراض الصدمة الجسدية في المريض، التي تشمل:
- الجلد مبلل بالعرق وبارد نوعا.
- الجلد شاحب اللون.
- توتر المريض.
- عطش المريض.
- وجود نزيف.
- تشوّش المريض بحيث لا يدري أين هو وماذا يحدث حوله.
- معدل التنفس أسرع من الطبيعي.
- الجلد أزرق اللون أو يبدو كأن به بقعا.
- وجود غثيان أو قيء.
معالجة حالة الصدمة الجسدية تتم بنفس طريقة الوقاية منها التي ينبغي القيام بها بصرف النظر عن وجود حالة الصدمة الجسدية أم لا تحسّبا لوقوعها:
- أنم المريض على ظهره.
- ارفع القدمين عن مستوى باقي الجسم إلا في حالة وجود كسر بالرجل لم يتم تثبيته بعد، أو في حالة وجود إصابة بالرأس أو بالبطن. أما في حالة وجود إصابة بالبطن فيتم ثني الركبتين لأعلى.
- فكّ ملابس المريض في منطقة الرقبة والبطن وأي مكان آخر تكون فيه الملابس مشدودة نوعا.
- حافظ على درجة حرارة جسم المريض بتغطيته ببطانية إذا كان الجو باردا، أو بفك ملابسه إذا كان الجو حارا.
- قم بطمأنة المريض عن طريق إظهار ثقتك في نفسك وطمأنته بأن كل شيء تحت السيطرة من أجل تهدئة المريض.
- لا تعطِ المريض أي نوع من أنواع السوائل أو الأطعمة، وإذا اضطررت إلى ترك المريض للحظات أو إذا كان فاقدا للوعي فتأكد من إدارة رأس المريض جانبا حتى لا يختنق في حالة حدوث قيء.
الخطوة السادسة: افحص المريض لوجود كسور:
- افحص في المريض أعراض وعلامات إصابات الرقبة والظهر:
- وجود ألم في منطقة الرقبة أو الظهر.
- وجود جروح أو إصابات في منطقة الرقبة أو الظهر.
- وجود شلل أو عدم إحساس المصاب بأحد أجزاء الجسم.
- وجود الجسم أو أحد أعضاء الجسم في وضع غير طبيعي.
- قم بإيقاف حركة المريض كليا إذا كنت تشك في وجود إصابة بمنطقة الرقبة أو الظهر؛ وذلك عن طريق:
- إبلاغ المصاب بألا يتحرك بتاتا.
- في حالة وجود إصابة بالظهر: ضع بطانية ملفوفة تحت منطقة التقويس الطبيعي للظهر من أجل تسنيده.
- في حالة وجود إصابة بالرقبة: ضع قطعة قماش ملفوفة تحت رقبة المصاب، ثم قم بوضع أي شيء ثقيل كمجلدات من الكتب مثلا أو صخور على جانبي الرأس حتى لا تتحرك الرأس.
- افحص المصاب لوجود كسور بمنطقة الذراعين أو الرجلين، وتعامل معها حسب نوع الكسر.
الخطوة السابعة: افحص المصاب لوجود حروق:
في حالة وجود حرق قم بكشف الحرق قدر الإمكان عن طريق إزالة الملابس برفق. أما إذا كانت الملابس ملتصقة بالحرق فلا تقم بإزالتها عَنوة. قم بتغطية الحرق بعدئذ بضمادة نظيفة دون وضع أي شيء على الجرح من مواد زيتية أو مراهم ودون تفقيع أية بثرات موجودة بالمنطقة.
الخطوة الثامنة: افحص إصابات بالرأس في المريض، التي أعراضها كالتالي:
- عدم تساوي بؤبؤي العينين.
- خروج سائل من الأذن أو الأنف أو الفم أو مكان الإصابة.
- تداخل الكلام بعضه في بعض عندما يتحدث المصاب.
- ارتباك المصاب.
- نعاس المصاب.
- فقدان الوعي أو الذاكرة.
- ترنّح المصاب في مشيته.
- صداع.
- دوخة.
- غثيان أو قيء.
- شلل.
- تشنجات أو رعشة..
تعامل مع إصابة الرأس كما ينبغي، وتابع المصاب لظهور أية علامات أو أعراض قد تشير إلى ضرورة القيام بالتنفس الصناعي أو علاج حالة الصدمة الجسدية أو السيطرة على النزيف.
مع أطيب الدعاء أن يوفقكم الله وينصركم "أَلا إِنَّ نَصْرَ اللهِ قَرِيب".